手術後の秘訣‐膀胱切除術の後に
なぜ鼻にチューブを？
経鼻経管栄養チューブ（naso = nose鼻、gastric = stomach胃）は−−比較的痛みはありません−−胃酸が腸管の中に降りて問題を起こす前に、胃酸をあなたの腹から取り除きます。胃は結腸よりはるかに速く機能を開始します。結腸はまだ麻酔が効いていれば、胃によって分泌された胃酸は、結腸の中に流れ込み、突き刺さるでしょうし、ことによるとそれから、結腸に穿孔し、腸閉そくを起こすかもしれません−−非常に悪く、潜在的に命を脅かす状況です。もし、あなたは潰瘍があるならば、主治医にあなたの胃の中のチューブがある間は、チューブが潰瘍を刺激し得ると話してください。
あなたのストーマ（開放口）が小腸の一部から作成されたならば、経鼻経管栄養チューブ（ＮＧチューブ）を入れる追加理由は、胃酸が小腸の中に入り、切除が癒える前に腹腔の中に漏れることを妨げることです。治癒の最初の合図は、体内でガスが通過するときの数日後が先触れです。それは、除が癒合し、「接合」が続いていることを意味しています。さもなければ、ガスはまた腹腔に入り込むでしょう。
ガスの苦痛‐どのように対処するか
歩くことは、ある者にとっては遅行性の苦痛がありますが、それは人間がガスの痛みの苦痛を和らげるのに役立つ最善のことです。それは即効性はないけれども、効果があります。歩かないときにさえ、動き続けようとしてください。経鼻経管栄養チューブの四つの管をからませないように注意して、何度も何度もあなたの足を指し示し、曲げようとしてください。頭の上で１度に一つずつ腕を上げてみてください。手術創に触れないように注意して、膝を胃のほうへ上げてください。
口及び鼻の乾燥対応
１・２個の氷のかけらを求めてください。乾燥した鼻又は顔の上の温かい湿った布切れが問題の場合、口及び鼻の乾燥のために加湿器を使うかどうか検討してください。リップクリーム又はワセリンは、乾燥した唇及び鼻の不快感の緩和を行うことができます。
肉体的快適さを増すものの助け
腹部の上と背中の下の電気座布団は、大いに不快感の緩和を行い得ます。額の上の暑いおしぼりは、何がしかの快適さを与えることもできます。自分自身を可能な限り快適にするためにベッドを調整してみてください。読書やテレビ鑑賞をしましょう。電話を友人にかけましょう。ラップトップコンピュータは良い気分転換です。
足、腕のマッサージを依頼し、あなたがあまりにも大変な苦痛がなく寝た状態で片側に体を回すことができるならば、さらに背中のマッサージをしてもらいましょう。腹部筋肉がリラックスすればするほど、より良くなるでしょう。
患者としてのあなたの権利
訪問者と電話については、あなたが望んでいるものを除いて断ることができることを心に留めてください。ナースステーションは「訪問者お断り」という表示を出し、言付けを受け取ります。夜の体温及び血圧検査さえ、いつも必要なわけではありません。
詳しくはお尋ねください。
あなたが、病院から家に帰る準備ができていると思わないならば、はっきりその旨を話してください。あなたがその朝に病院のソーシャルワーカーに苦情を言うならば、あなたは通常、さらに１日入院することになります。あなたは、退院前にＥＴ看護師（訳注：世界ＥＴ協会認定のストーマ療法士養成校でストーマ ケア、失禁ケア、創傷ケアなどについて所定の課程を修了した看護師）又は必要であればストーマ看護師と面接することを求めるべきです。病院にそのような専門看護師がいないならば、あなたは、新しい「配管設備」によってどのように生きるかを学ぶ助けのために、あなたのお住まいの地域の全米オストミィ協会の会員に連絡をとることを考慮したほうがいよいかもしれません。
あなたが退院するときに、あなたは、あなたの外科手術報告書のコピーを要求したほうが良いかもしれません。
とりわけ、外科手術から回復するために必要なすべての時間をとりましょう−−最も早い回復記録を得る必要はありません−−身体に徹底的に治癒する機会を与えましょう。
覚えていてください：前記のことはまた一部でしょう。
もし、追加されるべきであると思うことがあるならば、あなたはウェブマスターにメールすることができます。
本稿入力に当たっては、ローニ、キャシー、シャロン、アントネラ、ケンＣ及びヒルデガルトの多大な御協力をいただき、感謝します。
出典が示されているもの以外は、ウェンディ・シェリダンが執筆又は編集したものです。
このページは、２００７年９月１６日日曜日に最終修正が行われました。
This is a tentative Japanese translation of Bladder Cancer WebCafe. http://blcwebcafe.org/postoptips.asp
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原本：2007.12.18 10:12
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