画像診断研究(その2)

 転移を検出するためのPET(訳注:陽電子放射断層撮影)の研究及び実用性についての以下の記事は、ノリスがんレポートから引用されました。http://www.usc.edu/(使用許可を得ています。)

より明確な見え方

 医師たちは、様々ながんを視覚化し、診断するために科学技術を改善しています。

 フィル・デイビス及びエバ・エマソン著

 がんはまだ進行することができるけれども、それは、最近は隠れるのに苦労します。科学技術の進歩は、今や人体の内部の働きの興味を引く外観を提供します。

 南カリフォルニア大学のPET(訳注:陽電子放射断層撮影)画像診断科学センター所長のピーター・コンティ医学博士は、患者の肺及び肝臓に転移した大腸がん細胞のコロニー(訳注:分裂・出芽によって生じた多数の個体が組織的に結合している集合)を露出するために、PET(陽電子放射断層撮影)を使います。外科医は患者の腹部のがんの塊(かい)の切除を考慮していたけれども、コンティ所長の詳細な走査(スキャン)はほかに実施された画像診断では示されなかった驚くべき肺及び肝臓の塊(かい)を明らかにしました。

 新事実が厳しかったのに対して、コンティ所長は、患者は、がんを取り除かなかった痛くて、高価な手術を免れるであろうと述べます。代わりに、患者の医師は現在、はっきりと、がんはどこに隠れているかを正確に示すコンティ所長の画像によって誘導された化学的破壊作用の開始を行うことができます。

 解剖学的構造の写真を撮影するエックス線と違って、PET(訳注:陽電子放射断層撮影)走査(スキャン)は、医師が身体の代謝を視覚化することを可能にします。患者は、身体の燃料の使用場所の地図を放射線学者に与える放射性のトレーサー (訳注:物質の行方・変化を追跡指示するために使用する放射性同位元素)によって印をつけた砂糖グルコースの近いいとこ−身体の燃料−を注射されます 。なぜならば、がん細胞は正常な細胞より高い比率でグルコースを解体するので、それらはPET(訳注:陽電子放射断層撮影)走査(スキャン)において目立つからです。

 「私たちは、がんを見ることについて、入口の少し前までに移動しています」とコンティ所長は述べます。「あなたは多くのことを見ることができるほど、あなたが治療について行うことができる決定はより理性的になります」

 その原理に続いて、コンティ所長は診断をするときにCT(訳注:コンピュータ断層撮影)及びPET(訳注:陽電子放射断層撮影)走査のような解剖学的構造の画像診断を使います。CT(訳注:コンピュータ断層撮影)走査(スキャン)は、身体の骨及び臓器の横断的な画像を提供します。CT(訳注:コンピュータ断層撮影)走査装置(スキャナー)は、身体を通してエックス線を放射します。エックス線が身体にどれだけ貫通するかというデータは、コンピュータに送信されますが、それは顕著な細部の内部の画像を創り出します。

 南カリフォルニア大学・ノリス包括的がんセンター及び病院で、放射線腫瘍学者のオスカー・ストリーター・ジュニア医学博士及び彼の同僚たちは、コンピュータにより断層撮影(CT)画像を患者の身体内部の3次元画像に変換する原体照射法を使っています。この画像は、健全な組織を温存し、放射線療法の標的をもっと直接がん細胞に向けることに役立っています。ストリーター医学博士は、強化された標的化は、患者によって経験された副作用を最小化する一方、放射線腫瘍医又は放射線療法士が放射線のより高い全体量をがん細胞に直接向けることを可能にすると言います。

 がんを見ることにおいて、磁気共鳴映像法(MRI)は別の有益な道具です。磁気共鳴映像法(MRI)は、地球の磁場より8000倍大きい磁場を発生させて、その結果、身体の水素原子を均一に整列させます。走査装置(スキャナー)は、原子を散乱させて、そして、それらが再編成するときに、コンピュータはそれらの高周波を追跡します。これは、脳腫瘍などの病気を検出するに当たって、有益で、明快で、多彩な画像に変換します。

 乳がんの画像診断の専門家のユーリー・パリスキィ医学博士は、マンモグラフィー(訳注:乳房エックス線撮影)と連携して熱による胸部画像システムを試験しています。そのシステムは、胸部から放たれた自然な熱放射線を記録するために、赤外線カメラを使います。画像は、医師が即座にがん細胞の場所を特定することを改善することを理論上可能にし、胸部のコンピュータによる模型を作成するために使われます。そのシステムは、大幅に胸部のバイオプシー(訳注:生体採取材料検索)の数を減らす可能性があり、今や胸部の悪性腫瘍と良性のしこりを識別する唯一の確実な方法です。

 画像システムがいまだ検出できない一つのことは、個々のがん細胞の小さい塊です。病理学者のリチャード・コテ医学博士は、がん細胞が大変小さいため見ることができない微少転移(訳注:転移巣が微小で検出がむずかしい状態)を検出するためにカラーコンピュータの画像を使用する技術を研究しています。コテ医学博士とほかの学者たちは、これらの見つけられていないがんは新しい部位に定着(訳注:がんの転移の際、がん細胞が転移部位にくっつくことをいいます。)し、より重大な続発性腫瘍に発展するかもしれないことを信じます。微小転移巣の機会のため、患者は手術の後で化学療法を受けなければなりません。事前に小さながんの塊を検出することによって、多くの患者は苦痛がある外科手術後の化学療法の必要を免れることができます。

 しかし、コテ医学博士は、小さながんの塊を検出することは「干し草の山からの針の探査」に似ていると述べます。

 この探査に役立てるために、コテ医学博士はと同僚は、カラーの微小転移巣のために身体組織の標本(訳注:調査・研究のため母集団から抽出した一部)を走査するソフトウェアプログラムのクロマ(彩色)ビジョンに取り組んでいます。現在、彼らは肺がんを探っていて、前立腺、胸及び膀胱がんにおいて同様な研究のための実験計画を開始しました。

 科学技術の継続した進歩によって、すぐ、がんを駆除するための標的探査がより容易になり、がんは隠れるように残された場所は全然なくなるかもしれません。

 出典が示されているもの以外は、ウェンディ・シェリダンが執筆又は編集したものです。
 このページは、2007年5月9日水曜日に最終修正が行われました。
 This is a tentative Japanese translation of Bladder Cancer WebCafe. http://blcwebcafe.org/imagingstudies.asp

画像診断研究(その3)
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原本:2007.11.04 18:11
 
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